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医保的报销是受到很多限制的,比如是否在报销范围内,报销范围内的起付标准、封顶线、报销比例等。因此医保可以报销的额度为:报销额度=(医疗费总额-自费-自付-起付线)*报销比例,自费的部分是报销范围外的金额,自付是在在报销范围内但仍旧需要自己承担的费用。
一般情况,因为生病住院所有的医疗手段和药物都是在报销范围内的,也就是说医保的报销比例大约在85%左右。