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黑头和粉刺的主要区别在于毛孔的大小：如果毛孔较粗大，那么肌肤分泌的油脂和老废的角质容易遭受到外界空气接触，发生氧化反应，变成黑色，于是就形成了黑头。与此相反，如果毛孔较细腻，毛孔里的油脂、老废角质与空气接触的面积小，粉刺就还能保持原始的颜色，也就是白头粉刺。
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