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城口县隶属重庆,位于长江上游地区、重庆市东北部,地处渝川陕三省(市)交界处。南与重庆巫溪县、开州区、四川宣汉县毗邻,东北与陕西镇坪县、平利县、岚皋县、紫阳县接壤,西与四川万源市相连。
城口县属米仓山、大巴山中山区,山脉受地质构造和岩性的控制,排列较为整齐,山岭均由北西向南东展布。由北而南顺次为大巴山、牛心山、旗杆山、梆梆梁、八台山五座大山,其间是海拔2000~2500米的群峰。中部旗杆山为南北水系的分水岭。