很多发生了中风等脑部病变的患者会出现“强哭强笑”,表情跟内心感受并不符合,往往容易被误诊为抑郁症。在医学上,这可能是“假性球麻痹”的表现,是患者的双侧上运动神经元受损所致,治疗起来很棘手。
表现:中风后情绪也“失禁”
你可能听说过“大小便失禁”,但恐怕没听说过情绪也会“失禁”。有调查显示,多达28%~52%的中风患者出现强哭强笑。他们的表情不由自主,有时还可同时进行哭和笑,甚至出现更多的表情。有的患者在哭的时候其实并不是特别伤心,本来只想一声叹息,却无法自已,忍不住痛哭好几分钟。有的患者明明很生气或者很沮丧,却不由自主地怪笑起来。还有的患者本来正在笑,受了刺激之后就变成哭,又或者由哭转笑。
强哭强笑可以一过性发作,也可以持续出现,每次持续数秒到数分钟,一天之内可发作数次。患者在发作之前可能没有任何症状,突然说哭就哭,说笑就笑,有的患者说自己就像癫痫发作。对于自己的情绪表现,患者通常有自知之明,很清楚强哭强笑是不合时宜的,但就是控制不住。这严重影响了患者的社交生活,很多人害怕自己突然失控,就回避跟别人接触交往,甚至放弃自己的工作。