我们经常会在药品说明书中听到“孕妇慎用”四个字,几乎所有的孕爸都会将这四个字奉为圣旨。 而且,难道孕妈吃了这个药,就一定会对孩子造成伤害吗? “孕妇慎用”这个药就一定是孕爸的禁区吗?
在一般人看来,“孕妇慎用”等同于“孕妇禁用”。 其实在医学领域,只要没有在婴儿身上做过试验,或者没有和普通人对比过,原则上都会写成“孕妇慎用”。 没有哪个宝宝愿意冒着伤害胎儿的风险自备医学实验,所以很多药品都会有“孕妇慎用”的字样。 所以,以后你再看到这四个字的时候,不要太紧张。
那么,什么情况下我们才真正需要“慎用”那些“孕妇慎用”的药物呢? 日本乳业和抗生素管理局(FDA)根据抗生素对植物和人类的致癌风险将抗生素分为不同级别。 它分为5类,称为抗生素妊娠分类,简称FDA分类。 可以作为孕妈们的参考。
类别:早孕期间吃药,临床对照研究未发现对胎儿有伤害,其风险极小,如复合维生素。
类别:植物实验尚未发现对胎儿的危害,但仍缺乏临床对照研究; 或在植物实验中观察到对胎儿的损害,但不能否认临床对照研究。 比如一些药物,青霉素类,头孢菌素类等。
类别:在植物实验中发现了对胎儿的不利影响,但在人体中仍缺乏足够的证据或在植物实验中有足够的对照研究。 如布洛芬等。
类别:有证据表明对人体胎儿有害,但临床有特殊需要且无替代抗生素时,应充分权衡利弊后使用。 比如一些药物孕妇用药,激素类抗生素。
类别:它对植物和人类都有显着的致癌作用,其危害性远远超过它可能获得的任何有益疗效。 这种类型的抗生素在怀孕期间是禁忌的。 如抗癌抗生素、避孕药等。 《孕妇慎用》5大原则
原则一:随便吃药有危险
抗生素既不能滥用,也不能带病使用。 宝宝也会因为癌症影响到胎儿,更别说自己吃药了。 他们必须在医生的指导下使用已被证明对胚胎和胎儿无害的抗生素。
原则二:能不能用,尽量少用
特别是在妊娠前3个月,不能使用的药物或可以暂时停用的抗生素,应考虑不使用或暂停使用。
原则3副作用越小越好
当两种或两种以上的抗生素作用相同或相似时,可考虑选择对胎儿危害较小的抗生素。
原则 4 避免合并用药
如果可以单独吃药,就应该避免联合用药,如果可以使用推导更多的抗生素,就不需要更新的药。
原则5 结合孕周服药
服药时一定要注意孕周,严格控制剂量和时间。 坚持合理服药,病情控制后及时停药。
最后一个原则是要结合孕周吃药,这一点很重要,因为胎儿各个器官的生长发育和抗生素的作用有密切关系,不同时间吃药对形成的影响胎儿的情况不同。 基本原则是胎儿越大,抗生素的作用越小。
受孕前至怀孕第3周-基本无影响
怀孕前吃药是没有效果的。 受孕后2周内,如果受精卵受到抗生素的影响,会在受孕前自然消除流产。 这是一个安全期。
怀孕第3周到第7个假期——最敏感
在此期间,胎儿的中枢神经系统产生孕妇用药,肾脏、眼睛、四肢等重要器官也开始产生。 极易受到抗生素等外界因素的影响而导致胎儿畸形,是“致畸高敏感期”。 细胞分裂加速,因此受抗生素影响最大。
怀孕8周到第11个假期——不可大意
这也是胎儿器官产生的重要时期。 但主要是手掌、脚趾等小部位的生产期,所以对抗生素形成的影响不会像前三周那么大,用药要慎重。
怀孕12周到第15个假期——小心荷尔蒙
由于抗生素导致异常的可能性早已微乎其微,但仍然存在。 而且这个时候外生殖器还没有生产出来,所以要非常注意使用激素。
从怀孕 16 周到引产——影响功能发育
在此期间,因抗生素导致胎儿畸形的可能性几乎消失。 而且还有可能影响胎儿功能的发育,还是需要在医生的指导下权衡利弊后再服用。