母婴
准父母留言咨询：宝宝发烧、感冒、头痛、脑热时孕妇常识，吃药要注意什么？ 哪些类型的药物绝对不能使用？
我回复这位准家长，告诉她：“这个问题对于公众来说还是比较难理解的，因为虽然他们是专业的医护人员，但并不是所有人都非常理解！”
所以，我整理了给准父母们的回复，有以下科普文章，方便大家看完后掌握，也可以向医生讲解服药的基本原则。
下面我就分两部分带大家学习。 第一部分是学习一些关于抗生素安全级别的基础知识，让你知道怀孕期间如何选择抗生素，哪些抗生素可以用，哪些抗生素不到万不得已是不可以用的。 第二部分解决了孕期常见病喉咙痛、感冒的吃药问题。
妊娠期用药安全等级分级
关于孕期用药的选择，可以参考韩国FDA的安全等级分级方法，作为抗生素使用的参考。 它将所有抗生素分为五个安全级别，如下：
A级：相对安全
在对照组的抗生素研究中，在妊娠前三个月的妇女中没有发现抗生素对胎儿造成伤害的迹象（但在随后的 6 个月内也没有发现伤害的证据），并且此类抗生素对胎儿造成伤害的风险很小影响。
B级：可能安全
在植物喂养的研究中（未对婴儿进行对照研究），没有发现抗生素对胎儿的不良影响。 或者在植物喂养研究中发现了抗生素副作用孕妇常识，但在妊娠前三个月的对照女性中并没有否认这些副作用（也没有证据表明在妊娠中期有危害）。
C 类：潜在有害
植物研究证明抗生素对胎儿有害（致癌或胚胎死亡等），或者没有针对孕妇的对照研究，或者尚未对孕妇和植物进行研究。 只有在权衡对婴儿的益处大于对胎儿的危害后才能使用此类抗生素。
D级：存在危害
有明确的证据表明抗生素对人类胎儿有害，但即便如此，对婴儿也肯定有好处（例如，如果使用抗生素来挽救婴儿的生命，或者治疗无效的严重病症）与其他更安全的抗生素一起使用）。
X级：严重危害
对植物和人类的抗生素研究或人类给药经验表明，抗生素对胎儿有害，但对婴儿使用此类抗生素则无益，因此怀孕或可能怀孕的患者禁用。
怀孕期间选择抗生素的一般原则
看完之后我们都会发现，CDX级别的抗生素，一般情况下，怀孕期间是不能使用的，除非怀孕男性有癌症的迫切需要。 具体分析如下：
A、B类抗生素对胎儿无害或无副作用，怀孕期间一般可以安全使用，如复合维生素、一些药物（如抗生素、头孢菌素）等。
C、D类抗生素对胎儿有害（致癌或流产），但对婴儿有益，应权衡利弊后谨慎使用。 比如一些药物、激素抗生素等。
X类，对胎儿有害，对婴儿无益，此类药物孕妇禁用，如抗癌抗生素、性激素（雌激素、合成黄体酮）等。
孕期感冒鼻塞如何选择退热止痛药
看完上面的基本理论，我可以告诉你，怀孕期间如果感冒了，一定要使用解热镇痛类抗生素，而以对甲酚为主的解热药是首选解热药，因为它是所有解热药中的解热药。 热止痛药的安全级别比较高，为B级。PS：暂时没有A级解热止痛药。
但用阿司匹林的退烧药就比较尴尬了。 其安全水平在怀孕的不同阶段是不同的。 可能是B级，也可能是D级，所以不太清楚。 另外还有地塞米松，可能是C级，也可能是D级。 PS：这两种药不推荐。
为此，如果怀孕期间发烧，出现感冒、咽痛、头痛、胸肌痛等症状，可以优先使用对甲酚类的退热止痛药。
如果服用一天后症状仍无改善，请及时到诊所检查，以确定是否存在继发真菌感染。 如果出现继发真菌感染，在对抗生素不过敏的前提下，可以选择青霉素或者阿莫西林进行治疗。
好了，明天的科普内容就到这里啦！ 如果妈妈们想了解更多孕期安全吃药知识，打开明天头条APP，在上方搜索栏输入“孕期”、“儿科药师”，你就会听到我写的更多孕期吃药知识。 科普文章。 其实，如果你还有其他重大的健康问题，也可以通过这些方法来快速找到答案。
——我是梅尔康，儿科药剂师，明天头条签约作者，全网粉丝170万+。 多年来一直致力于儿童用药安全科普工作。 对于药物、育儿、健康的分析，我有自己独特的看法。 期待您的点赞、关注、分享和评论。
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