今天,我就给大家简单介绍一下每次产前检查的内容。
整个怀孕期间,孕妈妈总共需要接受9至11次产前检查,至少需要进行5次产前检查。高危孕妈妈需要根据具体情况增加产前检查次数。检查项目包括必要检查和检查准备两类。检查项目会根据孕妈妈的情况和医院的医疗条件进行调整。
第一次产前检查应在怀孕6周至13周+6天前进行。主要目的是了解准妈妈的基本妊娠情况,确定孕周和预产期,评估是否存在高危因素。
如果一年内没有进行宫颈细胞学检查孕妇孕期检查,需要的项目包括血常规、尿常规、ABO和Rh血型、肝肾功能、空腹血糖、乙型肝炎、梅毒和艾滋病筛查、心电图和B超NT测量怀孕前是的,这个产前检查也是需要的。
准备项目包括丙型肝炎、Rh阴性血孕妈妈的抗D效价检测、疑似糖尿病症状孕妈妈的75克糖耐量筛查等。
生活在我国南部沿海地区的孕妈妈也应重视地中海贫血筛查;
以前有过不良妊娠结局的孕妈妈应该进行甲状腺功能检查,甲状腺功能也被很多地方列为必检项目;
有早产史者也应进行细菌性阴道病检查;
如果进行早期筛查并出现异常,将在10至12周时进行绒毛膜绒毛活检,以检查胎儿染色体状态。
第二次产前检查在怀孕15周至20周之间进行。
除了血压、体重、子宫高度、腹围、胎心等必须检查的项目外,还要特别注意唐氏综合症筛查。
可供审查的项目包括羊膜穿刺术和无创DNA产前检测技术。如果孕妈妈年龄在35岁以上,或者是卵巢癌的高危人群,或者曾经生过染色体异常的宝宝孕妇孕期检查,就需要接受这些检查。
第三次产前检查应在怀孕20周至24周之间进行。
从这次产前检查开始,血压、体重、子宫高度、腹围、胎心率以及血常规、尿常规都是每次必查项目。
另外,孕妈一定要进行胎儿系统的B超检查,检查胎儿是否有严重畸形。有早产风险的孕妈妈也需要通过B超测量子宫颈长度。
第四次产前检查在怀孕24周至28周之间进行。用75克口服葡萄糖,即OGTT进行糖尿病筛查,是这次的重点。
准备项目包括复查RH阴性血液抗D效价; B超检查有异常者,应进行第二次异常检查;如果有胎儿心脏发育异常的可能,现阶段最好做胎儿超声心动图;如果有早产史或早产风险高的孕妈妈应该接受宫颈和阴道分泌物的fFN检测,以确定早产的风险。
第五次产前检查在怀孕28周至32周之间进行。
所需项目包括骨盆测量,看看骨盆是否有异常;还需要进行产科B超检查以了解胎儿的生长和位置。
有可能早产的孕妈妈还应该使用宫颈长度测量或fFN检测来预测早产的风险。
第六次产前检查在怀孕32周至37周之间进行。
孕妈妈需要空腹抽血复查生化,重点了解血清总胆红素指数,以排除妊娠并发肝内胆汁淤积;如果孕妈妈有妊娠并发症,34周后每周都会做一次胎心体外电子监护,如果孕妈妈一切正常,就按照医生的建议去做即可。
此外,早产高危孕妈妈需要进行B族链球菌筛查,高危孕妈妈还需要复查心电图。
从怀孕第37周到分娩,孕妈妈每周都需要做产检,几乎需要4到5次产前检查。除了必要时进行体外电子监测胎心率以了解胎儿储备能力外,孕妈妈还需要进行B超检查。医生可以通过这次B超和体检来估算胎儿的体重,初步确定分娩的时机和方式。