母婴
一名患有妊娠期糖尿病和严重子痫的孕妇历经千辛万苦，生下一个9磅重的胖宝宝。
虽然全家人都很高兴，但是医生却有些担心。
果然，宝宝出生没多久就出现了危险的“低血糖症”，幸亏及时救治，没有发生危险。
严重的妊娠并发症使得分娩过程对于产妇来说极其危险，而且由于妊娠期糖尿病的影响，宝宝出生时为“巨婴”，其未来罹患糖尿病的风险会远高于常人。
毫不夸张地说，怀孕期间血糖控制不好，妈妈和宝宝都会受苦！
对孕妇的影响：
妊娠期糖尿病会增加妊娠高血压的风险，且易发生酮症酸中毒、泌尿道感染、反复皮肤感染、肺炎等，还可加速糖尿病周围神经病变的发生发展，增加难产、产道损伤、产后出血、感染、心脑血管意外的风险。
对胎儿的影响：
可导致胎儿先天畸形，增加胎儿宫内缺氧的风险，增加早产、巨大儿的风险，还可能增加新生儿低血糖、成人肥胖、心血管疾病的风险。
很多孕妇在产检时发现自己成了“糖尿病妈妈”，心里很焦虑，该如何控制血糖，给胎儿一个健康的成长环境呢？
1. 定期进行产前检查，并根据医生的建议密切监测血糖
空腹血糖控制在3.3～5.3 mmol/L；餐后2小时血糖控制在4.4～6.7 mmol/L。
2.饮食
遵照医嘱进行饮食治疗，按照个性化的饮食处方合理饮食。
很多糖尿病妈妈最头疼的问题就是主食怎么吃：吃太多会超过热量限制，血糖控制不理想；吃太少又不能满足胎儿发育的需要。那么如何才能吃得好、吃得饱，让血糖更稳定呢？
4.按时数胎动
早中晚各数1小时，把3次的胎动次数相加孕妇血糖高，乘以4，就是12小时的胎动次数。30次以上都是正常的。如果胎动次数过少或者过多，都要及时就医。
5.预防感染
糖尿病容易引发感染，其中泌尿道感染最为常见，孕妈要注意个人卫生，避免感染，如发现异常应及时就医。
如果通过饮食和运动调整后血糖水平仍然不理想，则可能需要胰岛素药物进行治疗。
但是孕妈们可能会担心怀孕期间吃药会不会对胎儿有影响？
不用紧张~胰岛素降血糖效果可靠，而且不透过胎盘屏障，不会对胎儿造成不良影响，也不会对孕妇自身的胰岛素分泌产生长期影响。总之，只要按照医生的嘱咐正确使用胰岛素，是非常安全的。
但注射胰岛素后，别忘了按时进食，以防发生低血糖。外出时随身携带糖果以备不时之需。一旦出现低血糖症状，应立即就医。
每日如何监测血糖？
在怀孕期间和产后期间，建议患有妊娠糖尿病的孕妇监测血糖水平。
首先我们要准备一台家用血糖仪，在家里监测血糖水平，并做好记录，这样可以更好的反映自己平时的血糖状况，为医生提供重要信息，帮助医生制定合理的治疗方案。
通常建议监测5次血糖，又称“迷你血糖仪”，包括清晨空腹时、每餐后2小时（从吃第一口食物的时间算起）以及晚上睡觉前（一般是22:00）的血糖。
如果你的血糖稳定，生活方式没有改变，可以每周选择1~2天进行小范围监测。
糖妈有这些情况
立刻去医院！
（1）血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.0mmol/L，无法饮水或呕吐昏迷。
（2）血压：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。
（3）不明原因的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、意识改变、昏迷，尤其是呼吸中有烂苹果味，低血压及尿量增多或减少，血糖≥16.7mmol/L。
（4）持续性心动过速（心率超过100次/分）。
（5）合并感染
（6）视力突然丧失。
（7）足部受伤或溃疡。
（八）其他严重情形
糖尿病妈妈分娩前需要提前住院吗？
首先，孕妇对于住院日期一定要遵照医生的嘱咐。
1.妊娠期糖尿病（GDM）
妊娠期糖尿病（A1 GDM）期间，如果通过饮食和运动管理，血糖控制良好，建议在妊娠40-41周时终止妊娠。
妊娠期糖尿病（A2 GDM）需要胰岛素治疗，如果治疗期间血糖控制良好，建议在妊娠39-40周之间终止妊娠。
2. 孕前糖尿病
如果妊娠前糖尿病血糖水平控制良好，且没有其他产妇或胎儿并发症，建议在孕39至39周+6之间终止妊娠。
对于妊娠前患有糖尿病及血管疾病、血糖控制不佳或有不良产科史的妇女，终止妊娠时机应个体化。
产时血糖稳定对孕妈和宝宝都很重要，医生最怕的就是妊娠糖尿病的孕妇在产时出现血糖快速升高、酮症酸中毒等情况，可能让母婴都处于危险之中。
温馨提示
为了自身和宝宝的健康，“糖尿病妈妈”若想要再次怀孕，需在孕前检查血糖水平，管理孕前体重，将自己调整到最佳状态后再进行怀孕。
①做糖耐量试验，确定是否患有糖尿病或糖尿病前期，检查糖化血红蛋白，如糖耐量异常或糖化血红蛋白>6.5%，需就诊内分泌科医生。
②孕前体重咨询。超重、肥胖者需在医生指导下控制体重，最好在怀孕前将体重调整至正常或接近正常。
如果严重肥胖的话很难达到这个目标，哪怕降低体重5-10%孕妇血糖高，胰岛素抵抗也会明显改善！
研究显示，减肥的最佳时机是两次怀孕之间，这样不仅有利于成功怀孕，还能降低产后发生各种相关并发症的风险。
所以各位“糖尿病妈妈”们一定要记住：下次怀孕前一定要重视体重问题！
