现在的年轻人,宁可站着不坐着,宁可躺着不坐着,如果偶尔出现肩痛、颈痛、腰痛、腿痛的情况,总觉得忍一下就好。
还有一些中老年人,认为腰痛是正常的衰老现象,并不当回事,等到出了问题才后悔莫及在家做什么运动对腰好,身心都饱受折磨。
其中腰椎间盘突出症较为常见,不仅让人“瘫痪”,还严重影响着人的心理状态。腰椎间盘突出症有哪些靠谱的治疗方法?如何锻炼?能治好吗?
1. 我这么年轻怎么会得腰椎间盘突出症?
患者:我今年才34岁,每天腰疼难忍,坐不住,去医院检查,医生说是腰椎间盘突出,我明明还很年轻,怎么就得了腰椎间盘突出呢?
腰椎间盘突出症并不是老年人的专属疾病。人在25岁左右的时候,脊柱和腰椎间盘已经发育完全,随着日常的磨损,开始退化。也就是说,我们的腰椎和脊柱从25岁开始就已经开始退化了。[1]
有些人平时注意保护腰部,腰椎退化过程比较缓慢,可能到六七十岁才会出现轻微突出;但有些人却因为坐姿不正确、日常劳累、不小心受到重击等原因,加速了腰椎间盘的破裂或突出,导致年纪轻轻就患上腰椎间盘突出症。
患者:我平时在家不做家务,但上班需要长时间站立。最近右腿经常发麻、疼痛。去医院检查在家做什么运动对腰好,说是腰椎间盘突出。但腰椎问题怎么会引发腿痛呢?
腰椎间盘突出的症状包括腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等,大多数患者以腰痛为首发症状。
腰椎间盘突出症其实就是腰椎间盘内的髓核从破裂处向外突出,突出的髓核会不断刺激侧方脊神经,从而引起腰痛。但部分患者的疼痛会随神经放射到大腿、小腿外侧,甚至脚部,严重者还会导致大小便失禁,甚至下肢瘫痪。
2、腰椎间盘突出能治好吗?
患有腰椎间盘突出症的人都希望尽快摆脱痛苦,但从临床角度来看,无论是保守治疗还是手术治疗都不能保证彻底治愈。
我们先来看一下保守治疗。
常用的保守治疗方法有休息、限制活动、服用神经营养药物及非甾体抗炎药,以及体能训练,如物理治疗、康复等。服用药物可以减少神经刺激和炎症;休息可以减少对腰椎的牵引和拉扯。
80%的腰椎间盘突出症可以通过保守治疗得到好转,恢复正常生活,但这些方法只能起到缓解作用,并不能保证腰椎间盘突出症不再复发,不能达到很多人期待的“治愈”效果。
现在我们来看看手术治疗。
临床上常用的手术主要有两种:一种是微创手术,切除突出的髓核,保留受损的腰椎间盘;另一种是开放手术,切除突出的髓核和病变的腰椎间盘。为了固定断裂的腰椎,可能需要使用钢钉。[2]
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是否需要手术,视乎症状严重程度,若疼痛、麻木、发炎症状无法以药物有效控制,或麻木、疼痛症状反复发作,手术可立竿见影,避免神经长期受炎症损害。
但手术治疗并不代表“治愈”,由于微创手术不会切除患病的腰椎间盘,未来仍有复发的可能;开放手术虽然切除了所有患病部位,但钢钉毕竟不是原来的腰椎,会改变整个脊柱的受力关系,容易造成相邻椎间盘突出。
一般来说,无论是保守治疗还是手术治疗都不能根治腰椎间盘突出症,具体选择哪种治疗方式,取决于病情的严重程度和患者的接受程度。
3. 再做 3 项预防和恢复练习
除了药物治疗和手术治疗外,患者可以在家多做运动,不仅可以缓解症状,还能起到预防的作用,非常值得推荐。
1. 燕子飞水
① 俯卧,双臂平放于身体两侧,双腿伸直;
②以腹部为支撑点,双腿尽量向后伸直,同时头部和上身尽量抬高,如同“两端倾斜”一样。
每天重复数次,可以强化背部肌肉,减轻腰椎间盘的压力,从而改善腰椎间盘突出症。
2. 屈伸膝关节
①平躺在床上,全身放松;
②缓慢弯曲膝盖到最大程度,保持3-5秒再伸直,此过程中保持双脚向上弯曲。
每次做10次为一组,一天可以做6组左右。
3.弓形虫拉伸
① 俯卧,全身放松,弯曲膝盖,双臂向前伸展,手掌朝下;
②将手臂沿床面慢慢向后移动,弯曲手肘,用手肘和膝盖支撑身体;
③双膝与臀部同时弯曲到极限,臀部向后坐,腰部向后拱,稍停片刻;
④将身体重心前移,放低腰部,双臂沿床面向前移动,依次伸展腰部、脊椎、背部、颈部,让身体落回到预备姿势。
腰椎间盘突出症并非“老人病”,就连正值壮年的年轻人也有可能患上。已经患上此病的患者,可以配合医院的治疗,同时在家做一些康复运动。健康人若想预防,也可以多做上述3种运动。
参考: