臀位是常见的胎位异常之一,具体指胎儿臀部朝向产道,头部朝上的现象。臀位可分为单臀位、不完全臀位、完全臀位等。其形成原因多为胎动不畅、前置胎盘、胎儿畸形、巨大儿等。臀位可通过游泳、穴位按摩、胎外倒转、膝胸位等方法进行矫正。
臀位类型
根据胎儿下肢的位置,臀位分为单臀位、不完全臀位、完全臀位三种,具体如下:
1、单臀位(直腿臀位):胎儿臀部为最先露出的部位,通常胎儿髋关节呈弯曲状,膝关节呈伸直状。2、不完全臀位3、完全臀位(混合臀位):这种现象多见于臀部先露出或双脚并拢露出,呈盘腿姿势。如果是这种情况,准妈妈一定要引起重视。混合臀位的危害比常规胎位异常要大,产妇需时刻监测异常情况,及时处理。什么原因造成胎儿臀位?
通常女性子宫活动空间较大的话,就容易引发臀位。比较常见的情况是孕妇腹壁松弛,羊水过多等,胎儿异常游离,逐渐形成胎位不正。除此之外,造成胎儿臀位的原因还有另外3个:
1、胎动不畅:如果准妈妈子宫内部空间较小,比如单角子宫、横位子宫、羊水过少等,那么胎儿在宫腔内的活动就会受到限制,胎头不能自然转下,就会造成臀位。这种情况下,常规的臀位矫正方法效果并不好,可能需要剖腹产才能顺利分娩。2、前置胎盘:如果孕妇存在前置胎盘、骨盆狭窄、软产道阻塞等问题,很容易造成胎头连接不畅,这种情况会阻碍胎儿及时进入骨盆,从而增加臀位的几率。3、胎儿畸形、巨大化:胎儿本身的畸形、巨大化,也可能造成胎头连接困难,常见的分娩情况有脑积水、无脑畸形等。这些情况都可以通过B超检查发现,需要孕妇及时治疗。
孕晚期妇女如果出现上述现象,一般很难自然分娩。臀位危害很大,严重时甚至会导致胎儿窒息死亡,所以孕妇需要特别注意。但如果孕中期发现臀位,也不用太过紧张,因为孕中期胎位是不断变化的,有可能从异常胎位转变为正常胎位。孕妇只要定期做产前检查就可以了。
在整个孕期,臀位的形成原因有很多种,孕妇肚子里的宝宝总是辗转反侧,今天头朝下,明天头朝上,所以这种情况很常见。不过对于孕晚期的女性来说,为了不影响孕妇的正常分娩,需要及时纠正胎位。
1、游泳:日常运动可以刺激胎位变换。比如游泳可以让孕妇的躯干和骨盆得到更好的放松,这样胎儿在子宫内就会有更大的活动空间,也有可能由臀位变为头位。不过,孕晚期妇女需要根据自身情况决定是否游泳,切勿勉强。2、艾条矫正法:此法比较适合孕30-32周的妇女。孕妇首先要保持全身肌肉放松,呼吸均匀,然后点燃艾条的一端,对准孕妇的至阴穴外侧(小脚趾甲角后方约1厘米处),整个过程持续20分钟以上。每天熏蒸一次,一周后就可以去医院检查,看看胎位是否有变化。 3、按摩穴位:研究表明,妇女双脚小脚趾外侧的穴位,可促使胎儿向下运动,因此孕妇可以每日按摩刺激此穴位。此外,也可由小腹开始,以顺时针方向按摩,每日3次,每次约十分钟。按摩过程中,孕妇可能会感觉到胎动也较多,此方法很有效,妇女可以多尝试。 4、外放胎位:对于以上三种方法均无效的孕妇,可用此方法改变胎位。通常的做法是医生会对孕妇小腹施加外压,并用手将胎位置于头朝下的位置,但此方法需使用子宫肌松弛剂,非专业医生很少愿意尝试。 5、膝胸位矫正:所谓膝胸位,就是孕妇胸部贴着床,双腿弯曲与床面垂直的半卧位,主要作用是矫正胎位。另一个相关体位是桥位,此体位也适用于促进产后子宫复旧,有助于矫正宫颈后倾。一些检查,如肛检、直肠检查等,也采用此体位。
以上4种方法均能改善胎位,分娩时臀位有3种类型,不同类型的臀位需要不同的手术方法,因此建议产妇在手术前先咨询医生,根据自己的实际情况选择合适的方法。
臀位就是胎儿的头朝上,臀部朝下。一般来说,怀孕39周的女性是很难自然分娩的。但是,如果孕期不是很长,胎儿还没有发育完全,孕妇羊水量又比较多的话,可以采取一些方法及时纠正胎位,将臀位改为头位,这样自然分娩也是有可能的。
臀位孕妇想要自然分娩,需要对自身情况进行全面评估,对胎儿大小、双顶径、骨盆状况等进行综合分析。如果孕妇年龄不是太大,且产力充足,也可以尝试自然分娩。但为了规避风险,医生一般会建议这些孕妇进行剖宫产。
另外,孕妇能否自然分娩还要看产前的症状,臀位妈妈即将分娩的症状和正常孕妇分娩时的症状区别不大,通常表现为规律的宫缩、阵痛、破水等。
但以往也有孕39周臀位的孕妇,突然出现点滴出血的症状,到医院做B超检查,发现胎儿已经正常胎位,顺利自然分娩。所以,并不是所有胎儿异常的孕妇,都无法自然分娩。
产前有规律的宫缩可以促进胎动,只要胎儿还未进入骨盆,臀位转为头位是有可能的。据研究统计,产程中约有5%的胎位异常孕妇,可以以此方式顺利实现自然分娩。
但医生一般不建议孕晚期妇女这样做,臀位对宝宝影响很大,如果盲目自然分娩,可能会导致宝宝窒息死亡,所以孕妇一定要遵循科学的分娩方式,听从医生的建议,保障胎儿的健康。
我们都知道头位是胎儿的正常位置,头位和臀位的区别就在于宝宝的姿势。分娩时胎儿的头部先出来,臀位会晚出来,这种方式有利于孕妇自然分娩。当出现臀位或者横位的时候,对宝宝的影响就很大,甚至会造成胎儿窒息死亡。下面就给大家总结一下三者的详细区别:
1、胎位:头位就是胎儿的头部朝向母亲骨盆,臀部朝向女性头部,呈现倒立姿势。臀位则相反,胎儿的臀部或膝盖朝向骨盆,头部朝上,呈现坐姿。横位就是胎儿在子宫内呈横卧状态,头部朝向子宫的左侧或右侧。2、对分娩的影响:头位是非常标准的胎位,容易自然分娩。臀位会影响女性的分娩。对于初次臀位的孕妇,如果想要自然分娩,需要评估胎儿的大小、双顶径的宽度、女性骨盆的情况,才能确定。对于横位的孕妇,如果胎儿不能及时改变胎位,就只能选择剖宫产了。 3、危害程度:头位无害,胎儿可以正常发育、分娩。臀位对宝宝影响较大,尤其是孕晚期孕妇,容易引起胎膜早破,所以孕妇需要随时监测胎儿情况,避免风险。相比前两种,横位危害更大,孕妇如果长期处于此姿势,容易引起脐带脱垂或者子宫破裂。4、分娩时间:第一种姿势孕妇可以足月分娩,第二种姿势可能需要提前剖腹产。臀位剖腹产的时间需要提前两到三周,孕38周左右宝宝就可以出生。横位最佳时间是孕39周左右孕妇自然分娩,此时胎儿已经比较成熟,状态也比较稳定。5、形成原因:前者是孕期自然形成的。大部分孕妇在孕30周左右胎儿会自动转为头位,臀位的形成原因很多,如女性子宫异常、胎儿畸形等,横位的主要原因是胎头圆而无固定,受阻无法进入骨盆等。
以上5点就是三者的主要区别,孕妇可以根据自己的实际情况来判断胎位,不同的胎位异常处理方法也不同,女性朋友不要盲目纠正,需要详细咨询医生,在专业医护人员的指导下进行。
臀位孕妇要注意什么?
当B超检查发现胎儿是臀位的时候,首先要做的就是及时纠正胎位,可以做一些矫正运动来改善这种现象。对于孕晚期的女性来说,需要随时监测胎儿的情况,当出现破水出血的情况时,需要及时去医院,避免发生意外。除此之外,对于胎儿臀位的孕妇来说孕妇自然分娩,还有4点需要注意,如下:
1、观察宝宝的胎动情况:臀位的准妈妈在日常生活中要观察宝宝的胎动情况,这样才能及时知道胎儿是否缺氧,并采取相应的对策;2、适当户外散步:每天进行户外散步,对胎儿的生长发育十分有利,散步可以让宝宝保持活跃,不仅可以促进胎儿由臀位转为头位,而且对以后的分娩也有一定的积极作用;3、保持良好的心情:部分臀位的孕妇会因为紧张,影响胎儿的正常发育,尤其是孕晚期的女性,过度的紧张焦虑也会促进宫缩,导致破水早产,所以日常保持良好的心情,有利于胎儿的正常分娩; 4、适当增加饮水量:孕30周左右孕妇多喝水,可以增加羊水总量。羊水量达到一定程度,胎儿活动自由度就会增加,不但可以促进自身循环,还有机会改变胎位。臀位十个九个都是女孩的说法科学吗?
“臀位十个九个都是女孩”的说法是不正确的。一般来说,在怀孕的早中期,孕妇羊水充足,胎儿比较小,可以在子宫内自由活动,所以臀位的发生概率很大。这是正常现象。但是对于孕30周以上的孕妇来说,胎位逐渐固定,此时如果宝宝胎位不正,就需要外力及时纠正。
临床上臀位有三种类型,但无论是哪种情况,都与胎儿性别无关。对于孕晚期的女性来说,如果出现这种现象,需要时刻监测胎儿的情况,发现异常及时处理。不要盲目猜测,延误最佳治疗时机,可能会让胎儿处于危险之中。